Serviciile de sanatate din Gaza sunt „decimate”, cu personalul medical epuizat dupa trei luni de razboi fortat sa extraga schije fara ameliorarea adecvata a durerii, sa efectueze amputatii fara anestezice si sa priveasca copiii mor de cancer din cauza lipsei de facilitati si medicamente. Zeci de interviuri cu medici si administratori medicali din Gaza dezvaluie o situatie catastrofala si in deteriorare, in timp ce serviciile de sanatate se lupta sa faca fata a zeci de mii de victime ale ofensivei israeliene care continua pe teritoriu si efectelor crizei umanitare acute.
Atentia sa concentrat asupra victimelor directe ale ofensivei militare a Israelului din Gaza, dar specialistii medicali sunt din ce in ce mai preocupati de victimele indirecte ale razboiului.
Zeci de mii din Gaza, cu boli cronice care pun viata in pericol, au ramas fara tratament de luni de zile, iar acum sunt „fara aparare”, corpurile lor sunt slabite de malnutritie, frig si oboseala, spun medicii. Intr-un incident descris Guardianului, un copil cu o afectiune a creierului a murit cu cateva ore inainte ca o echipa ONU sa soseasca cu medicamente vitale.
Un pacient palestinian cu cancer care primeste tratament la spitalul Nasser din Khan Younis in noiembrie. Fotografie: Mohammed Salem/Reuters
Specialistii in cancer i-au spus pentru The Guardian ca nu au reusit sa trateze pacientii care aveau nevoie disperata, inclusiv copiii cu leucemie sau tumori care necesita interventii chirurgicale imediate pentru salvarea vietii.
„Nu avem ce sa le dam. Nu putem opera si nu avem deloc medicamente”, a spus dr. Subhi Sukeyk, directorul general de oncologie pentru Gaza, care este si director general al spitalului de prietenie turco-palestiniana din orasul Gaza. Sectia principala de oncologie a spitalului a fost nevoita sa se inchida la inceputul lunii noiembrie.
„Sunt oameni cu cancer care le ataca ficatul, oasele, plamanii. Trebuie sa le explic starea lor si ca nu putem face nimic. Avem pacienti cu leucemie, inclusiv multi copii, care au murit. Nu au nici un mecanism de aparare, nici un sistem imunitar si in acest mediu sunt foarte vulnerabili.”
Sukeyk a spus ca un barbat si-a adus fiul la el in fiecare zi timp de trei saptamani. Baiatul are o tumoare cu crestere rapida in gat, care in curand ii va bloca respiratia. „In fiecare zi vin si in fiecare zi trebuie sa spun ca nu putem face nimic. Sunt chirurg. As putea face aceasta operatiune fara dificultate, dar nu avem facilitati. Este groaznic”, a spus Sukeyk.
Din cele 36 de spitale din Gaza, doar 15 raman deschise si doar trei sunt neavariate.
Potrivit oficialilor palestinieni din domeniul sanatatii, 350.000 de oameni din Gaza au boli cronice si le lipsesc aproape toate medicamentele. O preocupare majora o reprezinta bolile psihologice, pentru care medicamentele sunt aproape epuizate, impreuna cu medicamentele pentru tratarea hipertensiunii arteriale.
Boala se raspandeste rapid si in conditiile aglomerate, insalubre. „Toata lumea tuseste. Toti copiii au diaree sau infectii toracice si acum exista multa hepatita A”, a spus Hussein Awda, 37 de ani, care locuieste cu familia sa intr-un colegiu de formare profesionala ONU la vest de Khan Younis, de cand casa lui a fost distrusa si multe rudele ucise la inceputul razboiului.
Un copil este evacuat din Gaza pentru a primi tratament in Egipt. Putini au reusit sa plece in acest fel. Fotografie: Anadolu/Getty Images
Se incearca redeschiderea spitalului al-Shifa, cel mai mare din Gaza, care a devenit anul trecut centrul unui razboi aprig de propaganda, cand Israelul a fost acuzat ca a vizat in mod deliberat site-ul. Oficialii israelieni au negat acest lucru si au spus ca Hamas a construit un complex de comanda sub spital si a folosit facilitatile acestuia.
Spitalul, pe care Organizatia Mondiala a Sanatatii l-a descris drept „o zona de moarte”, dupa ce si-a incetat in mare parte operatiunile in urma raidurilor si ocupatiei trupelor israeliene in noiembrie, a reluat serviciile de baza.
Dr. Marwan Abu Saada, directorul spitalului Shifa, a spus ca spera sa deschida o UTI saptamana viitoare, dar ca combustibilul, puterea si medicamentele sunt inca insuficiente. „Generatoarele majore de oxigen sunt distruse, asa ca ne bazam pe cilindri”, a spus el.
O problema majora este accesul la asistenta medicala. Aproape ca nu exista combustibil in Gaza ca urmare a restrictiilor impuse de Israel, deci aproape deloc transport. Un administrator al ONU din Khan Younis a spus ca a cautat un magar pentru a-si duce tatal, care avea un atac de cord, la spital.
In decembrie, un medic din orasul Gaza a fost fortat sa amputeze partea inferioara a piciorului nepoatei sale, fara anestezice, pe o masa de acasa, dupa ce aceasta a fost ranita cand casa a fost lovita de un obuz si focul intens israelian din zona a facut sa incerce sa fie prea periculos. pentru a ajunge la Shifa, in mod normal la sase minute de mers cu masina. „Din pacate, nu am avut alta optiune. Alegerea a fost ca fie o las pe fata sa moara, fie sa incerc tot ce pot”, a spus Hani Bseiso.
Intreruperea comunicatiilor de cateva zile, unele impuse de Israel, provoaca, de asemenea, probleme serioase, deoarece ii impiedica pe cei care au nevoie sa cheme ambulantele.
Echipajele Semilunii Rosii Palestiniene (RPC) se indreapta spre locurile de atacuri aeriene sau bombardamente atunci cand le vad sau le aud, dar exista ingrijorari grave pentru altii, cum ar fi femeile care intra in travaliu, potrivit lui Nibal Farsakh, un purtator de cuvant. Au existat mai multe rapoarte despre femei fortate sa nasca acasa sau in corturi fara ingrijiri medicale. Altii nu pot fi contactati din cauza luptei.
„[Ambulantele] nu pot intra in zonele militare israeliene. Vor trage asupra noastra. Sunt oameni ai caror membri ai familiei au fost raniti si ne spun si nu putem ajunge la ei. Sunt oameni care au rude moarte cu ei de zile intregi pentru ca nu pot iesi afara sa-i ingroape in curte”, a spus Farsakh.
Farsakh a spus ca 14 ambulante au fost distruse si 19 avariate in timpul luptei de trei luni, lasand aproximativ 24 operationale. Opt angajati din RPC au fost ucisi si 29 au fost raniti.
Ofensiva israeliana din Gaza a urmat atacului Hamas in Israel din 7 octombrie, care a ucis 1.200 de persoane, majoritatea civili. De atunci, aproape 25.000 de oameni au murit in Gaza, potrivit oficialilor palestinieni din domeniul sanatatii, aproximativ doua treimi dintre ei femei sau copii. Aproximativ 60.000 au fost raniti.
Oamenii cauta supravietuitori dupa un atac aerian israelian la tabara de refugiati Nuseirat din Gaza. Fotografie: Doaa AlBaz/AP
Israelul a spus ca incearca sa evite victimele civile, dar ca Hamas foloseste populatia locala ca scuturi umane, plasand infrastructura militara printre si sub ei. Hamas neaga acest lucru.
Oficialii israelieni au spus ca nu trag asupra ambulantelor care transporta civili, dar ca unele au fost folosite de Hamas pentru a muta luptatori sau arme.
Populatia din Rafah, la granita cu Egiptul, sa dublat de peste patru ori la 1,3 milioane, care sunt deservite de un mic spital general cu aproximativ 40 de paturi, cateva clinici private si cateva spitale de campanie care pot oferi doar ingrijiri de baza.
„Pentru diagnostic, avem doar judecata noastra clinica. Poate putem face o radiografie sau o ecografie, dar nimic mai mult. Ne-am intors cu 30, 40 de ani”, a spus Sukeyk.
Purtatorul de cuvant al guvernului israelian, Eylon Levy, a declarat miercuri ca se asteapta ca spitalele de campanie suplimentare sa fie in functiune in zilele urmatoare.
In ultimele saptamani, Israelul a declarat ca a trecut la operatiuni militare mai putin intensive, care vor minimiza victimele civile si vor permite mai mult ajutor sa ajunga in Gaza. Cu toate acestea, grevele s-au intensificat in Rafah si Khan Younis, dens populate, unde se teme ca principalul spital Nasser va fi fortat sa se inchida.
„Ceea ce spun partile in conflict si ceea ce vedem noi pe teren este foarte diferit. Exista atacuri aeriene continue, bombardamente de artilerie, miscari de tancuri si activitati navale. Exista o deconectare intre retorica si realitate si vedem consecintele umanitare”, a declarat William Schomburg, seful Comitetului International al Crucii Rosii (CICR) din Gaza.
Joi, Netanyahu a declarat reporterilor ca Israelul permite doar ajutorul „minim” absolut necesar pentru a preveni o criza umanitara.
La inceputul acestei saptamani, Philippe Lazzarini, seful Agentiei Natiunilor Unite de Ajutor si Lucrari pentru Refugiatii din Palestina, a declarat ca doar mai multe provizii ar putea inversa „situatia umanitara degradanta din Gaza”.
Parasirea teritoriului este, de asemenea, o problema. Inainte de razboi, pacientii care necesitau chimioterapie erau tratati in Israel. De la izbucnirea conflictului, acest lucru a fost imposibil si doar o mana a fost permisa sa iasa din Gaza pentru tratament in Egipt.
Peste 2.000 au fost diagnosticati cu cancer in fiecare an in Gaza, inclusiv 122 de copii, au declarat saptamana trecuta autoritatile palestiniene.
Sukeyk a spus ca a scris trimiteri pentru 2.500 de pacienti, dar doar 300 pana la 400 au mai ramas.
Un medic britanic a descris scene din spitalul al-Aqsa din Deir al-Balah, in centrul Gazei. James Smith, care a calatorit in Gaza cu Medical Aid for Palestinians, un ONG, a spus ca, la fel ca alte unitati medicale, spitalul a fost transformat intr-un adapost pentru mii de persoane stramutate, care au fost cantonate in fiecare spatiu disponibil. Unitatea de 250 de paturi avea 700 de pacienti, fiecare cu rude, inclusiv copii. Putini voiau sa plece dupa tratament, asa ca sectia de urgenta devenise „sectie de spitalizare”.
Multimile si zgomotul au facut foarte dificila ingrijirea paliativa pentru cei pe moarte, a spus Smith. „A existat un spatiu foarte limitat pentru a optimiza ameliorarea durerii, demnitatea sau confortul. Conditiile erau foarte inghesuite, foarte zgomotoase.”
Multe victime au venit cu multimi de rude care chemau ajutor pentru cei dragi, dar altii erau singuri, in special copiii mici ale caror familii intregi fusesera ucise sau incapacitate. „A fost un baietel de sase ani adus singur invelit intr-o patura. Avea arsuri majore pe fata si o rana [foarte grava] in piept. Din fericire, l-am gasit, altfel ar fi murit”, a spus Smith.
Facilitati limitate au insemnat o asteptare de cateva zile inainte de operatiunile pe victimele arsurilor. Lipsa de provizii esentiale a facut ca unii sa-si petreaca ultimele ore intr-o agonie chinuitoare.
„Un copil a fost adus cu arsuri [foarte profunde] pe fata, trunchi si multe membre. Era inca in viata, cumva si clar, intr-o durere chinuitoare. Ceea ce avea nevoie erau analgezice [calmante], dar nu i-am putut da”, a spus Smith, care s-a intors din Gaza in urma cu doua saptamani. In cele din urma, fata a fost intubata si sedata.
Oficialii israelieni au spus ca Hamas i-a pus pe cei mai vulnerabili cetateni din Gaza in pericol grav, folosindu-se cinic de spitale pentru activitati teroriste. „In mod specific, a fost bine documentat faptul ca Hamas foloseste spitale si centre medicale pentru activitatile sale teroriste, construind retele militare in interiorul si sub spitale, lansand atacuri si depozitand arme in limitele spitalelor si folosind infrastructura si personalul spitalului pentru activitati teroriste.”
Miercuri, Netanyahu a promis ca conflictul va continua pana cand Israelul isi va atinge obiectivele de razboi: returnarea celor 130 de ostatici rapiti de Hamas pe 7 octombrie si care raman in Gaza si „eliminarea Hamas si asigurarea ca Gaza nu va mai constitui niciodata o amenintare pentru Israel”.
Sukeyk a spus ca spera ca razboiul se va termina curand. „Oamenii din Gaza merita sa traiasca ca altii si nu merita sa moara in niciun moment, ca acum.”